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老年人得了骨性关节炎应该怎么处理

时间:2017-11-08 13:34点击:

  上了年纪的人,由于几十年的生活、运动使关节软骨受到磨损,于是关节软骨便发生退化。关节软骨的退变会令软骨剥脱,会导致软骨下骨质的破坏,形成关节炎症。
 

  这种关节炎在医学上叫做“骨性关节炎”。因为其产生的原因是骨关节的退化,因此也称做“退行性骨关节病”。
 

老年人得了骨性关节炎应该怎么处理
 

  膝关节发生骨性关节炎时的临床表现是:膝关节疼痛,尤其是在下蹲和下楼时;剥脱的骨碎屑如同一把碎石撒在关节内,研磨已经破坏了的关节面;剥脱的碎骨在关节内形成“关节游离体”,使关节骨质的损伤更加严重;关节滑膜在炎症的刺激下产生大量的关节液,即“关节积水”,由于这种积液来自于滑膜的炎症反应,故医学上称之为“滑膜炎”。骨性关节炎合并滑膜炎后膝关节会更加肿胀,即使不活动也会酸痛难耐,还会导致屈伸障碍。
 

  为了避免病情恶化,通常我们可以采取以下措施进行治疗:
 

  1、局部理疗:改善循环,将导致疼痛的炎性因子带走,从而减轻疼痛及炎症反应。
 

  2、药物治疗:口服非甾体消炎镇痛药物,可以减轻局部炎症,减轻疼痛;采取各种活血化瘀的中药,包括外用的洗药,以改善局部循环;静脉滴注药物,一般采用消肿药物,加改善循环药物静滴十天作用。
 

  3、关节腔灌注玻璃酸钠:玻璃酸钠,又称透明质酸钠,是关节液的主要成分,人工合成的玻璃酸钠,是高分子交联结构,粘性及弹性大,灌注到关节腔后,可以填充软骨破坏形成的缺损,打断炎性因子对软骨的破坏过程,减轻对神经的刺激,减轻疼痛。同时其粘弹性有缓冲作用,减轻膝关节面之间的撞击,延缓病情发展。
 

  4、关节腔灌注糖皮质激素:就是所谓的封闭治疗,糖皮质激素能够迅速减轻膝关节的炎症反应,改善症状,但不能长期使用。
 

  5、减轻体重:减少对膝关节的损伤压力,锻炼股四头肌(大腿肌肉)力量,可以通过骑行自行车锻炼(建议购买家用的自行车锻炼健身设备,比老人在外面骑车安全)股四头肌力量,肌肉力量增加,可以加强膝关节的稳定性,从而减轻对膝关节软骨的损伤。
 

  6、全膝关节置换术:对于膝骨关节病晚期,膝关节软骨完全破坏,关节间隙狭窄,影响了日常生活,全膝关节置换术是最佳选择,可以去除膝关节疼痛的病灶,并迅速恢复关节功能,很多患者能够恢复到正常生活状态,术后一周即可下地活动。人工关节使用年限在20年左右,对于老年人是非常好的选择。

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