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住院时间超过30天的患者管理与评价制度
2016-04-17 1419

 住院时间超过30天的患者管理与评价制度 

为进一步加强我院住院患者的管理,促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,按照《全区医疗机构质量安全检查实施细则》最新要求,特修定我院《住院时间超过30天的患者管理与评价制度》。

一、为监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象,减轻群众就医的经济负担,特制定本制度。

二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。

三、患者因某种原因需长时间(30天以上)住院,科室应进行严格的监控和管理,建立专用的住院时间超过30天患者专项管理登记表装订成册。科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析,由医师进行记录。

四、住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包括以下几项:患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。

五、及时做好患者及家属的沟通工作,避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。

六、科室对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记,并附送一份交医务科存档,医务科每季度对出现的住院时间超过30天患者的情况进行分析、汇总。

住院时间超过30天的患者上报表

患者姓名


性别


年龄


床号


入院时间


住院科室


住院号


入院诊断


诊疗经过


目前诊断


 

 

科室讨论意见

长期住院原因分析


下一步

诊疗计划


住院风险评估

无();有()

具体风险:

报告人


报告科室


科主任签字


报告时间














 

注:此表上交医务科

附件2:

住院超过30天病例登记表

 

科 室


姓 名


性 别


年 龄


住院号


临床诊断


病情摘要及诊疗经过


原因分析


整改措施


科主任签名


记录人


记录日期


















注:此表由科室登记并装订成册


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